李女士是一位中年女性，今年体检发现了宫颈癌。让李女士怎么也没想到的是，自己HPV（人乳头瘤病毒）检测是阴性的，为什么还会患上宫颈癌呢？而且前几次体检HPV也是阴性的。带者李女士的疑问，我们今天来认识一下宫颈癌，并了解如何才能更好预防宫颈癌的发生。

宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，严重威胁着女性患者的生命安全。尽管大部分宫颈癌与HPV感染相关，但是仍发现少部分宫颈癌患者并未感染HPV，其HPV检测结果是阴性的。这部分宫颈癌被称为“非HPV相关型”宫颈癌。随着HPV疫苗接种和宫颈癌筛查的普及，“非HPV相关型”宫颈癌的发生比例会逐渐升高。宫颈胃型腺癌是最常见的非HPV相关型宫颈癌，其发病率仅次于普通型宫颈腺癌。因此，HPV阴性的女性，仍要定期进行宫颈癌筛查。

为了更好地预防宫颈癌的发生，提倡三级预防。

一级预防是指推广HPV疫苗的接种。高危型HPV的持续感染，是引起宫颈癌的主要原因。而HPV疫苗的接种是预防HPV感染的有效办法。即使既往感染HPV，以及曾经发生过高级别的宫颈病变，HPV疫苗接种也是建议的。建议适宜年龄尽早接种。既可以更早获得保护，又可以获得更强有力的保护。接种越早，效果越好。

那么，打了HPV疫苗真的就可以一劳永逸了吗？其实不然。

二级预防是指规范宫颈癌筛查，早期发现宫颈癌前病变。尽管宫颈癌疫苗可以为宫颈提供强有力的保护，但是宫颈癌疫苗并不能覆盖所有高危型HPV。对于接种过HPV疫苗的女性，仍建议定期进行宫颈癌筛查。做到早发现、早治疗。除此之外，“非HPV相关型”宫颈癌也是疫苗所不能预防的。因此，对于适龄女性，即使接种了HPV疫苗，抑或HPV阴性，仍建议定期规范宫颈癌筛查。

三级预防是指及时治疗宫颈高级别病变，阻断宫颈癌的发生。宫颈癌的发生要经历宫颈癌前病变的过程。对于这部分患者，要及时筛查宫颈病变的存在，并及时治疗。

因此，我们再次强调，HPV疫苗不能覆盖所有高危型HPV病毒，不要忽略“非HPV相关型”宫颈癌的存在。即使躲过了HPV，却仍有可能躲不过宫颈癌的发生。接种HPV疫苗后，仍需要定期进行宫颈癌筛查。