胃癌的临床表现不明显，同时缺乏特异性，超过90%的患者被确诊时候已经是中晚期；胃癌早期的症状与慢性胃炎、消化道良性溃疡基本一样，因此很难通过临床症状发现早期癌。

胃癌的五年生存率在中国只有20%左右，而在日本则高达60%以上！每年，中国有50万人因为胃癌去世。为什么会出现这种情况呢？为何日本的胃癌不如中国的致命？

日本的早期胃癌占全部胃癌的比例达70%，而中国只有20%左右。这就是说日本胃癌多数是早期，而中国胃癌多数是晚期！所以中国的胃癌死亡率更高。无论中国还是日本，早期胃癌生存率约90%，而最晚期的则都只有15%左右。大家生存率的差别，主要来自早发现，还是晚发现。通过筛查发现胃癌，如果是早期，镜下可治疗，不需要开刀，创伤小，存活率高；即便筛查的胃癌不是早期阶段，患者身体状况也要比出现晚期胃癌症状之后做胃镜发现要好一些，愈后也更好。

根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识》，我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40 岁以上，且符合下面某一条件的特定人群:  胃癌高发地区人群;幽门螺杆菌感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他风险因素( 如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等) 。

最后再强调一下，早期胃癌一般没有什么明显的症状。如果想早发现，就千万别等到胃不舒服，出现消瘦、贫血、呕血、黑便、营养不良，或者痛了很久才去检查。