临床中，牙龈肿胀是最常见的口腔症状之一，老百姓常认为是“上火”了。其实，牙龈肿胀、出血是牙齿及牙齿周围组织出现炎症的迹象，还能借此让患者早发现其他口腔病。

牙床发炎：牙周病。牙周病是指牙齿周围组织出现了炎症，包括牙龈、覆盖牙根的牙骨质等部位。在早期阶段，可能仅出现刷牙出血，一旦疾病加重，可出现牙龈肿胀、牙齿松动、牙龈溢脓和口臭。

牙根发炎：根尖周病。如果牙髓炎发展到晚期，组织坏死或出现细菌感染，可导致根尖周组织发炎，也会出现牙龈红肿，且常伴随咬合痛。

智齿发炎：智齿冠周炎。智齿萌出时，如果角度偏斜或与邻牙位置拥挤，牙缝很容易吸附食物残渣，难以清洁干净，导致细菌滋生，引发炎症。

炎症导致的牙龈肿胀是无法完全自愈的，只有部分炎症可被免疫系统压制，在3~6天后进入慢性期，肿胀、破溃症状出现明显改善，患者常认为自己“火消了”。但当炎症程度重或机体免疫力下降时，局部炎症会反复发作，甚至可扩散至颌骨及周围软组织，患者可出现更严重、广泛的黏膜和皮肤红肿、发热、颌骨疼痛等症状，重者可伴发败血症、中毒性休克、颅内感染等，危及生命。

发生牙龈肿胀后，不少患者会尝试自行治疗，比如口服甲硝唑。但只要因炎症坏死的牙神经、牙周炎等存在一天，炎症就有卷土重来的机会。想要彻底消除隐患，患者需尽早去口腔科就诊，针对病因进行治疗，包括局部冲洗、切开排脓、局部或全身用药等。一般来说，牙龈肿痛时建议患者立刻就诊，即使症状自行缓解了，也要及时就诊排查病因；如果伴有明显疼痛、牙齿松动或肿痛反复发作、无法好转的情况，建议更早就医。