贝贝是个可爱的小姑娘，今年6岁了。公主范儿的小女孩却有个“小毛病”——打呼噜！

一开始家里人总是自豪地说，闺女睡觉可香了，那小呼噜不输给大人。最近几个月，孩子呼噜声越来越重，偶尔还会憋气，好一阵听不见呼吸声。

一次在口腔科看牙时，妈妈跟医生说起宝贝打呼噜的问题。

口腔医生告诉他们，打呼噜是因为贝贝的扁桃体和腺样体肥大，导致气道部分阻塞，严重的还会出现睡眠呼吸暂停。

妈妈这才知道，原来打呼噜也是一种病。

口腔正畸医生常常是儿童睡眠呼吸问题的首诊医生，在患儿的后续治疗和管理中扮演着重要的角色。

儿童打呼噜，多与扁桃体肥大和腺样体肥大有关。扁桃体大家都清楚，那么腺样体又是什么呢？

腺样体，又叫咽扁桃体，位于鼻腔的后方，是婴儿出生时就有的鼻咽部淋巴组织。它会随着年龄的增大而增生，6岁时达到最大，以后逐渐退化缩小。腺样体增生过大，就是我们所说的“腺样体肥大”。

过大的扁桃体、腺样体会阻塞呼吸道，引起张口呼吸、打鼾甚至睡眠呼吸暂停，孩子睡眠质量差、持续缺氧，智力和身体发育都会受到影响。

腺样体肥大还会影响上颌骨发育，导致牙齿不齐或龅牙、小下巴，形成典型的“腺样体面容”，严重影响孩子的容貌。同时还可引起邻近的鼻、耳等器官的疾病，例如鼻窦炎、分泌性中耳炎等。

a正常面容  b腺样体肥大面容

所以，家长如果发现孩子打呼噜，一定要引起足够的重视，早发现早治疗，让宝贝健康呼吸、健康成长。治疗方式有药物治疗、手术治疗、牙齿和颌骨矫形等，需要咨询专业的口腔正畸医生和耳鼻喉科医生。

说完了孩子，咱们再来聊聊成年人的呼噜问题。

老李是一名工程师，常常出差。有一个问题让他很苦恼，那就是——他是个呼噜王！哪怕在飞机上眯一小会儿，都会鼾声如雷。为了不影响自己的形象，他只好去求助医生。

不看不知道，一看吓一跳。

原来，他的高血压、高血脂、高血糖都和每天伴随自己的呼噜有关。

打呼噜分两种。

单纯的打鼾，又称“良性鼾症”，即医学上无呼吸暂停、低通气或呼吸暂停的频率不超过5次/小时的单纯打鼾。

严重的“打呼噜”，是指当睡眠中呼吸暂停持续10秒以上，约7小时睡眠中呼吸暂停总次数大于30次或每小时呼吸暂停次数大于5，可诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)”。

据统计，男性习惯性打鼾者中，30%-50%患有不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。这种疾病会造成睡眠过程中反复间断性缺氧，显著增加高血压、心脑血管疾病、糖尿病的患病风险，并且与老年痴呆、心率失常等慢性疾病直接相关，甚至可能引发猝死！

此外，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者还会出现晨起困乏、头疼、咽部不适、白天嗜睡、记忆力减退、性格改变等一系列症状。

听完医生的讲解，老李这才恍然大悟。原来伴随自己多年的呼噜竟然有这么多危害。

对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)，我们能做些什么呢？

目前有三个方面的治疗措施：

1、物理治疗：持续气道正压通气

通过机器将空气压缩、湿润、滤过后经鼻面罩输入气道，缓解负压引起的气道塌陷。

2、手术治疗：去除引起上气道阻塞的异常解剖或病理结构

3、口腔矫治器治疗

通过睡眠时戴用矫治器，改善口颌系统与上气道之间的解剖、功能关系，来扩大和稳定气道。

阻鼾器                                         阻鼾器

相当一部分阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者有颌骨发育不足的问题。

如果把气道比喻成一个套管，骨骼就是上气道最外层的硬质套管，里面还有一些软组织内村。颌骨发育不足对管心的上气道空间造成严重挤压，是部分患者的解剖学病因。口腔矫治器可以扩大上气道改善颌骨发育不足带来的挤压，对中轻度OSAS患者效果显著。

近20年来，口腔矫治器（阻鼾器）逐渐成为治疗良性鼾症和轻中度OSAS的首选方案，以及不能耐受呼吸机（CPAP）的重度OSAS患者的替代方案。

与呼吸机相比，口腔矫治器还具有价格低廉、使用方便等优点。

当然，具体选择哪一种治疗方式，或者几种治疗方式联合使用，还需要您到医院接受专门的检查，听从专业的医生建议。

不论孩子还是大人，打呼噜都是一个不容忽视的健康问题。

航天中心医院设有鼾症多学科联合治疗门诊，内科、耳鼻喉科和口腔科专家可一站式为您会诊治疗，方便快捷，为您提供个性化的治疗方案。

详情咨询：口腔科门诊正畸组