“常在河边走,哪有不湿鞋”,热爱运动的小伙伴们是不是都难逃韧带拉伤的命运?
如果韧带损伤严重,有可能会影响一辈子。运动虽好,但也不要用力过猛哦!
韧带的作用
韧带是连接骨骼与骨骼或骨骼与软骨的纤维结缔组织,将骨骼连接到其他骨骼以形成关节。
韧带虽然非常结实,但可能会被牵拉甚至撕裂导致关节松弛,继而出现关节附属结构的损伤,无法正常进行活动。
韧带损伤的原因
韧带受外力时会出现形变,外力去除后一般能够恢复原始形状。但当韧带形变超过某个点后,将无法恢复至原始形状。
韧带损伤通常是由于对关节施加过大的力而发生的,在体育活动中尤为常见。
因为体育活动时人的关节始终处于活动状态并且承受着很大的压力,此外车祸也是造成韧带损伤的常见原因。
韧带损伤的表现
运动或外伤后,当出现关节周围的剧烈疼痛、压痛、关节活动受限等情况,且可能伴随皮肤的肿胀或淤青时,一般认定是韧带受伤了。
对于某些韧带断裂(如前交叉韧带、跟腱断裂),受伤时可能会听到异响声。
常见的韧带损伤部位
1 踝关节
韧带撕裂最常见于外侧韧带,内侧三角韧带受伤的概率也很高。
踝扭伤在日常生活中非常常见,但在体育运动损伤中更为普遍。
2 膝关节
伤后易出现膝关节软骨、半月板的继发损伤,使膝关节老化速度明显加快、关节稳定性下降。
伤者不能完成急跑、急停、变线跑、跳跃等动作,运动水平大为下降。
3 腕关节
腕部共有20条韧带,跌倒时最可能的受力点在手上。
患者会出现持续的腕尺背侧(即手腕内侧)疼痛,在支撑身体、旋腕动作时表现困难。
韧带损伤撕裂程度分级
_ 级别 描述
1级 水肿信号 轻度扭伤
损伤韧带不会引起明显的撕裂
2级 部分撕裂 中度扭伤
包括韧带的部分撕裂
关节可能出现异常不稳定
3级 完全撕裂 保守治疗后韧带松弛会导致
关节严重不稳定
如果怀疑自己的韧带损伤
下一步该怎么做?
受伤后建议“RICE”原则:
Rest 休息
Ice 冰敷
Compression 加压包扎
Elevation 抬高患肢
休息
一旦受伤,必须停止活动,让受伤的部位得到充分休息。
冰敷
冷接触可为受伤部位提供短期疼痛缓解,且可限制肿胀。
用毛巾包着冰块冷敷受伤部位,每间隔 2-3 个小时冰敷30分钟(注意不要冻伤)。
加压包扎
对于不太严重的韧带损伤可以根据情况进行简单的包扎固定。(例如,用弹性绷带包扎受伤的区域) 有助于减少和限制整体肿胀,有时也可以缓解疼痛。
抬高患肢
抬高患肢有助于控制流向该区域的血液,从而减少肿胀,当受伤部位升高到高于心脏水平时是最有效的。
如果受伤部位持续疼痛、肿胀,休息无明显缓解,需尽快就医。
韧带损伤的治疗效果
轻度的韧带损伤
通过保守治疗,包括局部对症镇痛、消肿,患肢局部支具固定等可以得到较好的恢复。
一般而言,轻微的韧带拉伤或不完全断裂可以选择3-4周的支具固定和后期理疗、康复、功能锻炼等保守治疗方式。
严重的韧带断裂
如跟腱、髌韧带、膝关节内外侧韧带、关节囊内的韧带断裂(膝关节的前后交叉韧带),通常需要通过手术治疗恢复韧带的结构。
韧带愈合后会出现韧带张力下降、松弛等问题,导致关节不稳定;
关节的软骨面及关节内的附属结构也极易出现继发损伤,加速软骨磨损;
关节老化速度明显加快,最终可能导致骨关节炎,使治疗变得困难。
现代医学对于关节韧带损伤大多都可在关节镜下行微创手术治疗,术后患者恢复快,并发症少,疗效确切。所以,对于韧带损伤需要积极就医,评估制定有效的治疗方案。