当前位置:首页>便民服务>健康知识>健康生活
【北京儿童医院科普】如何区分普通感冒和过敏性鼻炎
  • 发布日期:2021-09-26
  • 来源:北京儿童医院
  • 文字变小 恢复文字大小 文字变大

在我的临床工作中,经常被家长问到的一个问题就是“大夫,我孩子到底是感冒了,还是得鼻炎了?是不是得了过敏性鼻炎?”。这样看来,在临床工作中很容易区分的两种病,在家长看来还是十分容易混淆的。其实要区分两种疾病并不难,学会以下几种小技巧,轻松应对各种呼吸道烦恼。不光小孩适用,大人也可以参考哦。

普通感冒在我们日常生活中十分常见,儿童每年发病率在6-8次,我们经常说的换季及受凉是其发生的常见原因,其本质是病毒侵袭机体所致,每年的冬春季十分常见。每次持续1周左右,对患儿的生活学习造成一定的影响。

过敏性鼻炎是由吸入性致敏原造成的鼻部疾病,它的本质是Ⅰ型变态反应,随着人民生活水平的提高;工业化、城镇化进程的不断加速,过敏性鼻炎的发生率在逐年提高,目前儿童的患病率在16%左右。

如何区分普通感冒和过敏性鼻炎

在日常生活中,我们如何判断孩子到底是得了感冒还是过敏性鼻炎呢?下面的表格来帮助大家简单认识二者的区别。


普通感冒

过敏性鼻炎

发病季节

  • 常见于冬春季

  • 经常发生在固定的环境或季节当中,例如北方的夏秋季

持续时间

  • 一般持续7-10

  • 一般要持续2周到一个月左右,甚至会常年伴随症状

伴随症状

  • 往往会伴随发热、嗓子痛等全身不适症状;

  • 伴有轻微的喷嚏症状,鼻涕多为白粘涕或黄粘涕

  • 全身症状不明显,有些病人会伴发眼痒症状;

  • 往往喷嚏较多,流清水样鼻涕

实验室指标

  • 白细胞总数基本正常

  • 不一定会查到阳性致敏原结果

  • 白细胞总数基本正常;

  • 嗜酸粒细胞数往往会增高

  • 过敏源检测中会查到相应的气传性过敏源

最后,经常有家长会问到这样一个问题,家里有鼻炎的病人,会不会传染给孩子呢?在这里可以明确地告诉家长,过敏性鼻炎有遗传倾向,具有过敏家族史的后代得过敏性鼻炎的几率要高过无家族史的人群,感冒由于多是病毒感染造成,所以可能会造成小范围内的相互传染。

如何治疗普通感冒和过敏性鼻炎

我们了解了上述两种疾病的发病原因后,再谈谈如何预防和治疗这两种疾病。

1.感冒需对症用药,关注药物嗜睡性

感冒这种疾病为病毒感染所致,所以在治疗过程当中我们强调对症处理的理念,因为病毒感染在机体内有自限性。也就是说,经过一段时间后,感冒可以自行恢复。例如鼻塞为感冒最典型和最常见症状,为了缓解鼻塞,可以考虑使用复方(含伪麻黄碱)类感冒药。虽然作为国家监管药物需要凭身份证购买,但是伪麻黄碱对缓解感冒鼻塞的疗效很大程度上具有不可替代性。另外,选择感冒药时需要特别注意药物的嗜睡性,白天如果服用含有嗜睡成分(如氯苯那敏,又称扑尔敏)的感冒药(包括部分中成药),容易影响工作生活和学习。药物选择上可以考虑白天晚上不同配方,避免白天嗜睡的药品。同时还应注意休息,补充水分等。

2.应对过敏性鼻炎,要避免接触致敏原,选对抗过敏药

过敏性鼻炎的发生既然与致敏原接触有关,那么在治疗中首先强调环境的控制,避免接触高浓度的致敏原,花粉季来临时外出戴口罩,防护眼镜,减少开窗通风;对于户尘螨过敏病人,建议勤洗勤晒被褥、毛绒玩具等。当然在得病过程当中合理的用药对缓解症状也是十分必要的,我们经常提到的抗过敏药(抗组织胺H1受体拮抗剂)对于过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏、流涕、流清涕、眼痒等症状均有很好的疗效,可以在花粉季来临前或花粉季中使用,建议使用无嗜睡影响的药物,如氯雷他定等。