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中医是怎样治疗瘢痕以及瘢痕疙瘩的?
  • 发布日期:2021-07-06
  • 来源:北京中医医院
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  • 瘢痕疙瘩与增生性瘢痕均系皮肤结缔组织对创伤的反应超过正常范围的表现,是由于大量结缔组织增殖和透明变性而形成的过度增长。其中,瘢痕疙瘩由于其形成的超出原损伤范围,严重影响患者的皮肤美观,给患者带来极大的局部痛苦和心理压力,本病病程长,常规治疗疗效差且复发率高,中医药综合治疗瘢痕疙瘩具有明显的特色优势。

    中医认为本病主要是由于先天禀赋不耐,素体特异,或因金疮水火之伤,余毒未净,导致湿热搏结,血瘀凝滞而发病,遵照《素问·至真要大论》“坚者软之,坚者削之,客者除之”的原则,临床治疗以活血化瘀为中心,辅以软坚散结、清热解毒和理气止痛等方法,早在东晋陈延之所撰《小品方》中就有“灭瘢痕方”的记载,长期以来形成了中药辨证内服与外治结合的中医药辨证治疗瘢痕的完整体系,常用的治疗方法包括中药内服、中药软膏外用、中药硬膏贴敷、针刺、火针,以及局部注射中药注射液等方法。

    其中,黑布药膏疗法是中医皮外科泰斗赵炳南老先生传承下来治疗瘢痕疙瘩的中医特色外用药膏,是首都医科大学附属北京中医医院和中国医学科学院皮肤病医院的院内制剂,临床长期应用于瘢痕疙瘩的治疗,疗效肯定,不同单位的多项基础研究从不同方面阐述了其治疗瘢痕疙瘩的机理,1955年中国医学科学院胡传揆教授就在《中华皮肤科杂志》发表的黑布药膏治疗51例瘢痕疙瘩临床疗效观察,并在国际上进行大会交流,收到了很好的反响。

    另外,火针局部针刺治疗瘢痕也是中医治疗本病的另一特色。清《疡医大全》就记载治疗本类疾病时“不可去针,内服荆防败毒散加天花粉、乳香、没药,然后再泻其针。”火针具有行气活血、祛瘀排脓、生肌敛疮、通经止痛、祛风止痒等作用,火针治疗瘢痕疙瘩时,起到开门驱邪、疏泄腠理,使体内浊气随所出之恶血从表而去,同时也鼓舞了正气,促使瘢痕痊愈。从现代医学机理来讲,炽热的针体刺入瘢痕组织,使之被灼至炭化,过度增生的胶原蛋白变性坏死,这些坏死的组织作为一种刺激物,引起周围白细胞及巨噬细胞侵入,将坏死物质吸收,周围健康组织细胞再生予以修复,重新恢复原有组织结构。

    多年来北京中医医院皮肤科一直关注瘢痕疙瘩的治疗,在继承前人经验的基础上,积极吸收现代医学发展成果,我们在原有中医特色治疗的基础上,新开展火针治疗、手术切除、激光治疗及局部药物注射等多种疗法中西医结合综合治疗本病,接诊了大量的患者,取得了满意的临床疗效。