问题预览：

◆孩子骨折啥时候做手术好？

◆儿童骨折都需要手术吗？不做手术行吗？

◆孩子出车祸骨折了，医生为什么不马上给孩子手术？

◆医生在我孩子骨头里放了两根长长的金属针，看着好可怕，这会影响孩子的骨髓功能吗？

◆医生给孩子做了外固定架手术，术后针孔处红红的，还有黄水流出来，这是感染了么？

1.孩子骨折啥时候做手术好？

孩子处于生长发育阶段，骨折愈合速度比成人快，如果骨折了，需要手术时尽量早手术，最好不要超过10天，如果晚了，有新骨头生长出来，会影响手术效果，也会导致愈合延迟。

2.儿童骨折都需要手术吗？不做手术行吗？

儿童不是成人的缩影，随着生长发育，大部分骨折可以塑形，即使有部分短缩和成角，随着生长发育也能就诊。但孩子需要长高，骨头上有生长的地方，如果这些地方骨折的，建议手术，否则以后可能影响生长，可能造成肢体短缩，内外翻畸形等。开放性骨折、移位明显的骨折、畸形明显的骨折以及关节内骨折多需要手术。

3.孩子出车祸骨折了，医生为什么不马上给孩子手术？

车祸伤是一种严重的创伤，除了出现骨折外，往往会合并颅脑、胸腹部的损伤。因为骨折的临床表现在受伤后即刻出现，四肢畸形肿胀伴剧烈疼痛，这些突出的表现往往将其他重要脏器的临床表现掩盖。而这些脏器损伤的症状往往是逐渐加重的，并且可能是致命的。在患儿出现车祸后，医生往往需要一些时间密切观察患儿的病情，这主要是观察那些隐藏的、可能致命的损伤，直到初步排除其他重要损伤后，才能手术治疗。贸然治疗骨折，本身的创伤合并手术打击，可能会使疾病突然加重，甚至危及患儿的生命。

4.医生在我孩子骨头里放了两根长长的金属针，看着好可怕，这会影响孩子的骨髓功能吗？

医生在孩子骨头里放了两根长长的金属针学名叫做弹性髓内钉，是目前治疗儿童长管状骨骨折的理想内固定方式，用髓内钉固定长管骨的骨折，犹如用一根轴穿过两节竹管。其优点是固定本身比较坚实牢靠，术后可以少用或不用外固定，有利于伤肢的早期活动锻炼；皮肤切口较小，骨膜剥离范围有限，损伤较小。

在人体长骨的骨髓腔和扁平骨的稀松骨质间的网眼中，有一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。在儿童长管状骨内放置弹性髓内钉，势必会破坏儿童患肢骨干内的红骨髓，但是考虑到患儿红骨髓主要位于扁平骨内，在长管状骨骨干内处于逐渐萎缩状态，单纯髓内针固定长管状骨的手术操作不足以影响到患儿的造血功能，所以弹性髓内针仍然是治疗儿童骨折的首选内固定方式。

5.医生给孩子做了外固定架手术，术后针孔处红红的，还有黄水流出来，这是感染了么？

术后针孔处发红，有黄水流出来，有时是钢钉引起的异物反应。如果针孔周围红肿明显，有可能是感染，但也不用担心，定期换药处理，口服消炎药，一般过几天就会好转。