大家都知道，妇女在怀孕前需要补充叶酸，也叫叶酸补充剂，规格为0.4mg，补充叶酸可以预防神经管畸形、巨幼红细胞性贫血及唇腭裂等多种疾病。

叶酸广泛存在于食物中，尤其是绿叶蔬菜及新鲜水果，而市场上治疗贫血所用的叶酸片，规格为5mg，相当于叶酸补充剂的12.5倍，两者有时容易混淆，长期服用大剂量的叶酸会对母胎产生不良的影响。

那么，叶酸什么时候补？怎么补？需要补多久？《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》中为大家一一解答了这些疑问。

1. 一般人群：补充叶酸的有效而安全的剂量为0.4-1.0mg/日。建议从孕前至少3个月开始，每天补充叶酸0.4-0.8mg，直至妊娠满3个月。

   以下人群可酌情增量：1.北方地区，尤其是北方农村地区；2.新鲜蔬菜及水果摄入较少；3.血液中叶酸水平低。

   同时，建议备孕及孕早期妇女多食用绿叶蔬菜及新鲜水果，保持合理体重，降低新生儿神经管缺陷的发生风险。

2. 特殊人群：有神经管缺陷生育史的妇女或夫妇一方患有神经管缺陷，建议从可能怀孕或孕前至少1个月开始，增补叶酸每天4mg，直到妊娠满3个月，根据国内现有剂型，可增补5mg/日。患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物，如：二甲双胍、甲氨蝶呤、卡马西平等药物，建议妇女从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8-1.0mg/日，直至妊娠满3个月。

3. 孕中、晚期妇女及哺乳期妇女建议除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸0.4mg/日 。