失眠在《内经》中称为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，其原因主要有两种：一是其他病症影响，如咳嗽、呕吐、腹满等，使人不得安卧；二是气血阴阳失和，使人不能入寐。中医常用养心安神的方法治疗失眠,既可治标、又可治本,还可以避免西药安眠药容易成瘾的弊端。中医认为，失眠多因脏腑阴阳失调，气血失和所致。正如《灵枢大惑论》中记载：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则气满；阳气满则阳娇盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”在临床上，治疗失眠应着重调理脏腑及气血阴阳，以“补其不足，泻其有余，调其虚实”，可采取补益心脾、滋阴降火、交通心肾、疏肝养血、益气镇惊、活血通络等治法，使气血和畅，阴阳平衡，脏腑功能恢复正常。

    治疗失眠的中药安神方剂在临床治疗中也起到至关重要的作用。中药安神剂分为重镇安神药和滋养安神药两大类。重镇安神药多由金石矿物类药物组成，质地沉重，性多沉降。主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。常用药有：朱砂、紫石英、蛇含石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠、云母等。滋养安神药多由种子类植物药组成，质润性补。主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不宁等虚证。常用药有：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、茯神、秫米等。部分安神药还可用治肝阳眩晕、目暗不明及自汗盗汗、遗精、崩漏、带下等证。

    中医对安神剂的立法依据是“惊者平之”、“虚者补之”。凡心肝阳亢，扰及心神需用重镇安神；凡阴血不足，心神失养需用补养安神。

    * 朱砂安神丸属于重镇安神剂，主治心火偏亢，阴血不足证。症见心神烦乱、失眠多梦、怔忡心悸、胸中懊侬、舌红、脉细数。重用朱砂，质重性寒入心，重可镇怯，寒能清热，功效是镇心安神，泻火养阴。

    * 磁朱丸属于重镇安神剂，主治心肾不交失眠症。症见视物昏花、耳鸣耳聋、心悸失眠、癫痫。磁石和朱砂两药合用能滋阴潜阳，功效是益阴明目，重镇安神。

    * 天王补心丹属于补养安神剂，主治心肾阴虚，虚火扰神，神志不安证。症见虚烦失眠、心悸神疲、梦遗、健忘、手足心热、口舌生疮、舌红少苔、脉细数。重用生地滋肾阴使水足制火，且入血分补血清热，功效是滋阴养血，补心安神。

    * 酸枣仁汤属于补养安神剂，主治肝虚火扰，虚烦不眠证，症见失眠、心悸、虚烦不安、头晕目眩、咽干口燥、舌红、脉弦细。重用酸枣仁养肝血，宁心安神，功效是养血安神，清热除烦。