在冬季，除了内分泌门诊，呼吸道、泌尿、皮肤科等也多了很多糖尿病人，甚至有老糖友开玩笑说，冬季在医院更容易见到老病友。他们除了到内分泌常规检查拿药，很大一部分还来治各种各样的“感染病”。

　　呼吸道感染殃及血糖

　　冷空气始终虎视眈眈，正常人尚且防不胜防，何况糖尿病人。胃口大开血糖更难控制的糖友；饮食苛刻导致营养不良抵抗力下降的糖友；下肢血管病变活动量减少的糖友等等，都是感冒呼吸道感染的预备役。同样呼吸道带菌，有的人不发病，有的就一发不可收拾，这和个人体质大有关联。抵抗力弱的糖友大部分是后者。

　　最近会诊了一个呼吸科病人，也是患了肺炎的糖尿病人，血糖飙升到29mmol/l，还伴有酮症酸中毒。肺炎是威胁糖尿病患者生命的感染性疾病之一。患病后，病程进展较快且症状更严重，重症病人要比一般人群多，预后较差。肺炎感染反过来还会加重血糖升高，形成恶性循环。

　　尿路感染女性受困

阴部瘙痒、尿路感染迁延不愈，女性糖友冬季容易遇到的一大麻烦事。这种并发症一年四季都可能发生，血糖水平高，尿液里的糖分多，滋生了细菌。尤其是冬季干燥缺水的秉性更是给尿路感染搭了便车。预防尿路感染就要控补结合。控好血糖，多补水。注意私处卫生，别给细菌可乘之机。

　　皮肤感染危机四伏

　　热水袋捂脚、泡个温泉、热水烫烫脚…..于是，各种各样原因烫伤皮肤破溃不愈的糖友就聚集到了医院。有调查数据显示，冬季糖友皮肤感染的几率增加了3、4倍。热也是一种危险因素，尤其是周围神经病变对温度不敏感的糖友，很可能处于危险而不自知。像泡泡温泉竟然把自己烫伤了。还有一些病人，因为皮肤干，就不管不顾地抓，感染了还要每天到医院换药。

　　避免这些伤害，我们要学会规避生活中种种危险因素。自己感觉不好就备一个电子温度计，随时掌控好温度。觉得干燥涂点保湿润肤的滋润霜。(内分泌科 方红娟)

（此文已刊登在《健康时报》2015年12月18日 第18版）