由于孩子的心律失常不严重的时候可以没有任何症状，因此，家长自行发现孩子心律失常的情况还是非常困难的。但是如果孩子出现了一些和平常不一样的表现，就要注意发生心律失常的可能，比如大孩子会主动说心慌、心跳快、胸闷、胸痛，小婴幼儿不会表达，但出现一些严重的心动过速的时候会哭闹、喂养困难、面色苍白等等，有一些恶性的心律失常还会出现晕厥、抽搐等表现，这些时候都要注意心律失常的可能，需要前往医院就诊。

各个年龄段的孩子都有发生心律失常的可能。前面说到过不同年龄的孩子临床表现出的症状可能不同。大孩子可以表达心慌、胸闷等不适症状，小婴儿不会表达，轻症可能没有任何症状，仅仅体检的时候医生听诊发现心律不齐，重症的可能表现为哭闹、烦躁、面色苍白，甚至抽搐等。

心律失常也分轻重，有些窦性心律失常，比如窦性心律不齐大多数情况属于生理性正常情况，不需要来医院。但对于家长来说，自行判断心律失常实际上是非常非常困难的，有些心律失常对于非心脏专业的医生来说也是有难度的，因此，如果怀疑有心律失常，尤其是已经完善了心电图检查，存在明确心律失常的孩子，还是需要来医院请心内科医生来帮助判断的。

早搏是心律失常的一种，属于心脏的激动形成异常，根据异常激动发生的部位分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏。通俗地讲，早搏就是心脏提前跳了一下。那么早搏是怎么发生的呢？正常情况下，位于心房的窦房结统领整个心脏的跳动，我们称之为窦性心律，正常的频率我们前面说过不同年龄的孩子有不同的范围，比如6岁以上的孩子就在60-100次/分，窦房结就是按照这个60-100次/分的频率发放冲动统领整个心脏跳动，首先传到心房，再传到心室，引起心脏顺序收缩，如此周而复始。当窦房结以外的组织兴奋性过高，比如室性早搏就是心室有一个异常兴奋点，当窦房结的冲动还没有传下来的时候，它就提前兴奋了，继而导致了心室的提前收缩，这样就形成了一个室性早搏。