毎週救急話題:冬に急性疾患の発生率が高く、注意が必要
ソース:北京市衛生健康委員会
日付:12/15/2023

20231122日午前9時頃、北京120配車指令センターの配車担当医師・肖双玉さんは緊急の助けを求める電話を受け、通報人の口調は非常にパニックになっている様子でした。「救急車をすぐに派遣しますから、住所を教えてください。近所にAEDがあれば、できるだけ早く持ってきてください。落ち着いて、私の言うとおりにしてください」と冷静に対応しながら、肖双玉さんは冠動脈疾患の既往歴がある患者が自宅で心停止を起こしたと判断し、家族が住所を告げた後、電話で患者の家族に心肺蘇生法の医療指導を行いながら、わずか57秒で救急車を出動させました。「私のリズムに従って続けてください。圧迫の深さは少なくとも5cmになるはずです。救急救命士が交代するまで止めないで続けてください。救急車が近づいています。あなたが我慢する限り、頑張れば希望はあります!」と肖双玉さんの指導と励ましにより、家族はなかなか落ち着かない様子でしたが、非常に協力的でした。

 この時、西部救急センターの救急隊(担当医師:趙紅飛さん)が現場に急行した。到着後、医療スタッフは直ちに患者に質の高い心肺蘇生法を施しながら、患者の病歴を尋ねました。そして、静脈アクセスを開き、薬剤を投与し、患者の気管内チューブを挿管し、人工呼吸器を素早く接続しました。医療スタッフによる一連の蘇生措置により、患者は徐々に自発心拍数を取り戻し、意識が戻りました。趙医師は家族と患者の状態を伝え、医療保険カードやその他の医療用品を携帯するよう指示しました。患者の心拍数が安定し、他のチューブが適切に固定されていることを確認した後、救急隊員は安全かつ順調に患者を救急車に移乗させました。この時、配車担当医師はすでに患者が治療を受けられるよう「グリーンチャンネル」を確立していました。救急隊はすぐに患者をさらなる治療を受けられる最寄りの病院に送りました。患者は2日後、予後良好で退院しました。

 冬の到来と急激な気温の低下により、心血管疾患や脳血管疾患は多発期に入り、高血圧、冠状動脈性心疾患、急性心筋梗塞、脳血管疾患などの発症率が他の季節に比べて高まっています。そのため、心血管疾患の予防と治療を強化することが非常に大切です。また、冬には呼吸器感染症の発症率が上昇し、感染後には肺組織の酸素交換能力が低下し、心臓への負担が増加します。慢性気管支炎、肺炎、喘息などの一般的な呼吸器疾患は既存の心血管疾患や脳血管疾患の状態を悪化させる可能性もあります。心血管疾患や脳血管疾患の患者は医師の指示に従い、薬を正しく服用し、病状に応じて血圧、血中脂質、血糖値を定期的に測定してください。勝手に薬を減らしたり、やめたりしないでください。

 北京救急センター(120)のアドバイス:胸部圧迫感、胸痛、動悸、喘鳴、めまい、頭痛、突然の発語、手足の動きの不調などの症状が突然現れた場合、その症状を重視し、速やかに医師の診察を受けてください。必要な場合、できるだけ早く120番通報し、配車担当医師の電話指示に従い、現場での応急処置を行ってください。